Primera parte.Panorama general
1. Patogénesis del virus de influenza a/h1n1 responsablede la pandemia de 1918 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37
Gustavo Ramírez
Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37
Secuenciación del virus de 1918 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Etiología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Patogénesis del virus de influenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Papel de las proteínas virales en la patogénesis del virus de influenza . . . . . .48
Manifestaciones clínicas de la influenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
2. Patrones y tendencias de la influenza de 1918 en el mundo . . . . . . . . . . . .59
Lourdes Márquez Morfín
Historia sobre la presencia de la influenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
Las guerras como escenario de fondo para la pandemia de influenza
de 1918-1919 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 618
El comercio y contagio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
Inicio de la epidemia de influenza de 1918 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Asia .64
Archipiélagos del Pacífico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
Europa .72
América .77
América del Sur .80
Similitudes de la pandemia de 1918-1919 en los brotes a nivel mundial . . . 81
Tres oleadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
Grupos de riesgo (edades 20-45) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
Consideraciones finales .86
3. México ante la pandemia de influenza.La actuación del Departamento de Salubridad.Los actores sociales y médicos .87
América Molina del Villar
Introducción .87
La diseminación de la pandemia y las brigadas sanitarias . . . . . . . . . . . . . . 89
La actuación del gobierno ante el azote de la influenza . . . . . . . . . . . . . . . . 98
La comparación con otros países .114
Remedios curativos y preventivos contra la influenza. . . . . . . . . . . . . . . . . 121
Segunda parte.Estudios de caso
4. El impacto de la influenza española en los pueblos del río Sonora: 1917-1919 .129
Patricia Olga Hernández Espinoza
Introducción .129
Ubicación de los pueblos del río Sonora .130
El espacio geográfico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Clima . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Composición étnica de los habitantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Contexto histórico local .133
Campañas de prevención .134
Rutas de diseminación de la epidemia .140
La ruta serrana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
La ruta del río Sonora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
La ruta de la Pimería Alta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
La ruta de las minas de oro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
La ruta de los pueblos yaquis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
El impacto demográfico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .148
La mortalidad general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .150
La mortalidad infantil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .155
Las tasas específicas de mortalidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .155
El impacto de la epidemia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
5. Respuestas ante los impactos de la influenza española de 1918 en Colima . . .159
Raymundo Padilla Lozoya, María N. Rodríguez Alarcón
y María de Guadalupe Chávez Montejano
Introducción. El escenario colimense vulnerable . . . . . . . . . . . . . . . . . . .159
Acciones legales de contención . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
La estrategia sanitaria como respuesta y sanciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
El magisterio en la estrategia de respuesta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
Fumigación, humo y petrolización para conjurar la epidemia . . . . . . . . . . .173
Las cifras de la emergencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
Primer reporte municipal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
Segundo reporte municipal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
Mortalidad por influenza española en las actas de defunción . . . . . . . . . . . . 180
Vuelta a la normalidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192
6. La pandemia de influenza de 1918 en el Estado de México.Tasas de mortalidad por municipios; incidencia comparadacon otras epidemias, con muertes por inanición y con muertesviolentas durante la Revolución . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .195
Pedro Canales Guerrero
Preámbulo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
Fuentes para el laboratorio histórico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
Epidemias, pandemias, transmisibilidad y ritmo de contagio . . . . . . . . . . . . 199
Síntomas, infecciones, coinfecciones, identificación de la incidencia gripal . . . 201
Sintomatología e incidencia por grupo de edad, en epidemias y pandemias . .203
Olas de contagio: incidencia diferenciada, ¿evolución del virus?, inanición . . . 20910
La peculiaridad de la tercera ola . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
Breve contexto geohistórico de las regiones del Estado de México .220
Tasas de mortalidad municipal en el Estado de México, 1918 . . . . . . . . . . . . 223
Incidencia comparada con otras epidemias. Muertes violentas y Revolución .229
A manera de epílogo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233
7. La pandemia de influenza en la Ciudad de México: impacto demográfico y diagnóstico diferencial en las fuentes estadísticas.237
Lourdes Márquez Morfín y América Molina del Villar
Introducción .237
Metodología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240
Antecedentes epidemiológicos del comportamiento de la mortalidad, 1915-1917 .241
La influenza en 1918 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245
Datos a partir de las actas de defunción .249
Geografía epidemiológica .251
Algunas reflexiones sobre el impacto de la epidemia . . . . . . . . . . . . . . . . . 263
8. Cuando los ángeles enfermaron de influenza.La ciudad de Puebla ante la llegada de la dama española.265
Miguel Ángel Cuenya
La ciudad de Puebla en tiempos de la pandemia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266
La salubridad urbana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273
En tiempos de la influenza española .278
El impacto del virus de la influenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286
9. El avance extensivo de la gripe de 1918 y los saldos de la mortalidad .293 en Huamantla, Tlaxcala
Marciano Netzahualcoyotzi Méndez
Introducción .293
Geografía y población . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 294
La pandemia en México .297
Las cifras de la epidemia en Huamantla .298
La vivencia de la gripe en el área rural . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302
Tiempos y rutas de dispersión del virus .30511
La epidemia en Santa Ana Ríos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 310
Las estrategias de salud pública .317
A manera de conclusión .320
10. La influenza de 1918 en el Registro Civil veracruzano .323
Silvia María Méndez Maín
Introducción .323
El contexto histórico local, la salud y la influenza .324
Población y defunciones: la confiabilidad de la información .330
La búsqueda de la influenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334
Distribución de las defunciones en 1918 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 337
Enfermedades respiratorias y su impacto en la mortalidad en 1918 . . . . . . . . 340
Reflexiones finales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344
11. La epidemia de influenza en Yucatán: 1918-1919 .349
Carlos Alcalá Ferráez
Precio del henequén, proyectos políticos, mortalidad y población
en el estado de Yucatán: 1910-1918 .351
Propagación y mortalidad por influenza en el estado de Yucatán . . . . . . . . . 355
Medidas y reacciones a través de la prensa .363
La influenza en el pensamiento médico .368
Conclusiones .372