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PaísColombia

Responsabilidad penal y medicina

- Autor: Jaime Lombana Villalba

Descripción›

En esta monografía se intenta abordar temas como la delimitación entre lo lícito y lo ilícito en el ámbito de la medicina, los experimentos, el diagnóstico, el consentimiento, la naturaleza jurídica de la historia clínica, la relación paciente - médico tratante, el manejo del riesgo inherente al ejercicio de las especializaciones médicas y los distintos niveles de conocimientos especiales. La realidad es que cada vez son más los médicos que se enfrentan a la jurisdicción penal, para responder y defender el resultado de un tratamiento, para explicar si la producción de una lesión fue causal y objetivamente imputable al tratamiento médico, o a una omisión imprudente de alguien del equipo médico. En otros casos también se investiga si la prolongación de la enfermedad, un efecto del tratamiento o de un medicamento está aceptado dentro del nivel previsible y de permisividad del riesgo médico. La eventual responsabilidad penal médica, por casos de descuidos médicos en los pacientes, eventos de omisiones con distintos niveles de imprudencia, donde incluso la imprudencia temeraria o el dolo eventual pueden aparecer en la prestación de los servicios de salud de nuestro país. Pero también es frecuente encontrar en los estrados judiciales, que se hagan imputaciones falsas en contra de los médicos, y que se les denuncie injustamente, o que por un segundo concepto o dictamen se persiga desde la órbita del DP a un profesional de la salud que ha obrado con honestidad y dedicación. De tal manera que para aportar algo a la solución de este tipo de conflictos sociales de criminalidad imprudente, presento este trabajo de responsabilidad penal médica, para hacer un modesto aporte doctrinal y una referencia adicional a las ya existentes en nuestro país, siempre buscando que la justicia colombiana sea más garantista, y en últimas, para colaborar a que los criterios con los cuales serán examinados los actos médicos por la justicia penal tengan un rigor suficiente dentro de su derecho a la defensa, en caso de que se vean enfrentados al mundo del Dp, como última instancia del control social.

Tipo de Contenido›

ÍNDICE

ÍNDICE DE ABREVIATURAS

I. INTRODUCCIÓN A LA NUEVA EDICIÓN

II. LA ACTIVIDAD MÉDICA

1. La salud como derecho fundamental

2. La relación médico - paciente

2.1. Evolución de la relación médico paciente

2.2. La liiigiosidad de las relaciones médico - paciente

3. Concepto de la actividad médica

4. Principios de la actividad médica

5. El consentimiento en la actividad médica

5.1. Consideraciones generales sobre el consentimiento

5.2. Consideraciones doctrinales y definición del consentimiento informado

5.3. Deberes del médico relacionados con el consentimiento informado

5.4. Efecto juridico del consentimiento frente a la estructura del delito

5.5. Requisitos generales del consentimiento

5.6. Excepciones al deber de informar

5.7. El Consentimiento en los casos en que el paciente en pleno uso de sus facultades mentales se niegue a recibir un tratamiento o medicamento, eutanasia y distanasia

5.8. La incapacidad para consentir

6. La responsabilidad derivada de la actividad médica

6.1. Sistemas de responsabilidad

6.2. La responsabilidad civil

6.3. La responsabilidad profesional y disciplinaria

6.4. La responsabilidad penal

III. Los DELITOS COMETIDOS EN EL EJERCICIO DE LA ACTIVIDAD MÉDICA

1. Las lesiones personales en la actividad médica

1.1. Bien juridico tutelado

1.2. El concepto de lesiones

1.3. Las lesiones personales imprudentes en la actividad médica

1.4. Las lesiones personales dolosas en la actividad médica

2. El homicidio en la actividad médica

2.1. Bien juridico tutelado

2.2. El homicidio como resultado

2.3. El homicidio culposo en la actividad médica

2.4. El homicidio doloso en la actividad médica

2.5. El camino jurídico del Derecho a morir dignamente

3. El aborto

3.1. Bien juridico tutelado

3.2. Conducta

3.3. Exclusión especial de la responsabilidad

4. Lesiones al feto

4.1. Bien jurídico tutelado

4.2. Conducta

5. El intrusismo y conductas afines

5.1. Evolución de la consagración del intrusismo en España

5.2. El fin de protección del tipo penal de intrusismo

5.2.1. El interés estatal y la fe pública

5.2.2. El intrusismo en la profesión médica

5.3. Sobre el objeto de protección de la norma penal y el concepto del bien juridico

5.4. Del tipo penal de intrusismo

5.4.1. Elementos del tipo penal

5.4.2. Sujetos del intrusismo

5.4.3. La conducta: realización de los actos propios de una profesión

5.4.4. Título académico y título oficial

5.5. Relación del intrusismo con la falsedad personal y la estafa

5.5.1. Relación con la falsedad personal

5.5.2. Relación con el delito de estafa

6. La omisión en la actividad médica

IV. CAUSALIDAD E IMPUTACIÓN OBJETIVA EN LA RESPONSABILIDAD MEDICA

1. Fundamentos generales

1.1. Origen de la imputación objetiva

1.2. Naturaleza y ámbito de aplicación de la imputación objetiva

1.3. Críticas a la imputación objetiva

1.4. Concepto y elementos de la imputación objetiva

1.5. La imputación objetiva en Colombia

2. La aplicación de la teoría de la imputación objetiva para la determinación de la eventual responsabilidad penal médica

2.1. La creación de un riesgo no permitido en la actividad médica

2.1.1. Aspectos preliminares sobre el riesgo en la actividad médica

2.1.2. Determinación de la creación de un riesgo no permitido, contrario a lo regulado en la actividad médica

2.1.3. Normas jurídicas para la determinación del riesgo no permitido en la actividad médica

2.1.4. Normas del tráfico para la determinación del riesgo no permitido en la actividad médica: la lex artis

2.1.4.1. Concepto de la lex artis

2.1.4.2. Características de la lex artis

2.1.4.3. Aplicación de la lex artis como criterio para determinar el riesgo permitido

2.1.5. El principio de confianza en la actividad médica

2.1.6. La figura baremo diferenciadora en el tratamiento de la lex artis

2.1.7. Formas de exclusión de la creación de un riesgo no permitido

2.1.7.1. La disminución del riesgo

2.1.7.2. La falta de creación de peligro

2.1.7.3. El Riesgo permitido

2.2. La realización del riesgo no permitido en un resultado típico en la actividad médica

2.2.1. Imputación del resultado

2.2.1.1. Criterios causales

2.2.1.2. Criterios de la imputación objetiva

2.2.2. Formas de exclusión de la realización del riesgo no permitido en la actividad médica

2.2.2.1. Exclusión de la imputación si falta la realización del riesgo (del peligro)

2.2.2.2. Resultados no cubiertos por el fin de protección de la norma

2.2.2.3. Inexistencia de una conducta alternativa conforme a derecho a través de la cual se pueda salva-guardar el bien juridico

V. LA EXCLUSIÓN DE LA RESPONSABILIDAD EN LA ACTIVIDAD MÉDICA

1. El error en el campo médico

1.1. El error sobre el consentimiento

1.2. El error sobre el estado de necesidad

2. El estado de necesidad en la actividad médica

VI. LA PRUEBA DE LA RESPONSABILIDAD MÉDICA

1: La historia clínica

1.1. Consideraciones generales y concepto de historia clínica

1.2. La historia clínica según la ley

1.3. Caracteres y contenido de la historia clínica según la nor- matioidad nacional

1.3.1. La historia clínica es un documento

1.3.2. La unilateralidad

1.3.3. La historia clínica tiene que estar acompañada de firma

1.3.4. La historia clínica es una fuente de información

1.3.5. La historia clínica es un documento que debe ser diligenciado obligatoriamente

1.3.6. La historia clínica es un documento reservado

1.4. El valor probatorio de la historia clínica

1.4.1. Consideraciones generales sobre el valor probatorio de la historia clínica

1.4.2. Insuficiencia probatoria de la historia c1ínica

1.4.3. Titularidad, custodia, conservación y archivo, de la historia clínica

1.4.4. Habeas Data y la historia c1ínica

1.5. Naturaieza jundica de la historia clínica

1.6. La forma en que debe confeccionarse una historia clínica

1.7. La historia clínica en la legislación nacional

2. El dictamen pericial médico

BIBLIOGRAFÍA

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