Gestión tecnológica hospitalaria. Un enfoque sistémico

Prólogo

Capítulo 1
La ingeniería clínica: definición y evolución en el contexto de los sistemas sanitarios
Objetivo del capítulo
La ingeniería clínica en el contexto global de los sistemas sanitarios
El impacto de los cambios demográficos
El impacto de los cambios regulatorios
El impacto de los nuevos descubrimientos científicos
El impacto de los cambios económicos
La tecnología en los sistemas sanitarios
La ingeniería clínica
El futuro de la ingeniería clínica
Bibliografía

Capítulo 2
La gestión tecnológica hospitalaria para el equipamiento biomédico
Objetivo del capítulo
La gestión y la teoría de sistemas: conceptos fundamentales
Aspectos esenciales de la teoría de sistemas
Aspectos esenciales de los conceptos asociados a la gestión
La gestión tecnológica hospitalaria: modelo sistémico
Desarrollo del modelo de gestión tecnológica
Alcance del sistema
Objetivos del sistema
Las fronteras del sistema
La frontera: la planificación tecnológica integrada
La frontera: las normas de calidad (NC)
La frontera: clientes y usuarios
Las entradas y las salidas
Los procesos o módulos generales del sistema de gestión
1. La gestión del mantenimiento orientado al riesgo del equipamiento biomédico e instalaciones
2. La gestión de los contratos de servicios
3. La gestión de los aprovisionamientos
4. La gestión de la adquisición de las nuevas tecnologías biomédicas
5. La gestión de la verificación de la seguridad eléctrica y los servicios de calibración a los equipos biomédicos e instalaciones
6. La gestión de la vigilancia tecnológica para equipos médico
7. Proceso de determinación de los costos y presupuestos del sistema de gestión tecnológica
8. Proceso integral de capacitación a todo el personal relacionado con las tecnologías biomédicas
Bibliografía

Capítulo 3
Normativas y agencias reguladoras Objetivo del capítulo
Introducción
La FDA
El ECRI
La JCAHO
La NFPA
La AAMI
La IEC
Estándares de calidad y la gestión de tecnologías en Colombia
Bibliografía

Capítulo 4
La adquisición de nuevas tecnologías biomédicas
Objetivo del capítulo
Introducción
Formas de adquirir una tecnología
El proceso de adquisición de nuevas tecnologías biomédicas
Proceso específico: evaluación de necesidades
Secuencia de pasos
Elaboración de políticas de adquisición de tecnologías
Elaboración de políticas de sustitución
Priorización
Determinación del modelo de adquisición para cada tecnología (análisis y toma de decisión de rentar frente a comprar)
Proceso específico: gestión del proceso de adquisición
Realización de la solicitud para la adquisición
Recibimiento de las respuestas de los proveedores ofertantes
Realización de la evaluación y selección final de la tecnología que será adquirida
Método de Pugh
Método de los pesos
1. Encabezamiento del contrato
2. Términos del contrato
3. Calidad y servicios que ofrece el proveedor
4. Precio y formas de pago
5. Responsabilidades de la institución hospitalaria
6. Limitaciones del servicio
7. Terminación del contrato
8. Indemnizaciones
9. Limitación de la obligación
10. Seguros
11. Acuerdos
12. Ley aplicada
13. Avisos o notas importantes
14. Información confidencial
15. Asignaciones
16. Acceso del gobierno
17. Renuncia
18. Firma de ambas partes
El recibimiento, instalación y puesta en marcha del medio o medios adquiridos
Caso de estudio: adquisición de un analizador hematológico y analizador de química clínica para un laboratorio clínico
Bibliografía

Capítulo 5
Gestión del mantenimiento orientado al riesgo del equipamiento biomédico
Objetivo del capítulo
El proceso de gestión del mantenimiento orientado al riesgo del equipamiento biomédico
Procesos específicos y sus relaciones entre ellos
Procesos específicos
Proceso específico: actualización de los datos del inventario (formulación de la ficha técnica)
Proceso específico: establecimiento de la diferenciación/prioridad estática del equipamiento
Proceso específico: planificación del mantenimiento preventivo
Proceso específico: lanzamiento y seguimiento de las actividades de
mantenimiento
Proceso específico: evaluación y control de las actividades de mantenimiento
Indicadores que permiten evaluar el desempeño por equipos
Indicadores de control por actividades de mantenimiento
Indicadores de control de la mano de obra
Proceso específico: determinación de los costos de mantenimiento (Cm)
Ecuación para el cálculo de los costos asociados a la gestión del mantenimiento
Costos del servicio en casa (Cc)
Costos del servicio por parte del fabricante (Cf)
Determinación de costo por contrato de servicio (Cfcs)
Determinación de los costos por demanda de servicio (CfDS)
Ecuación para el cálculo de los costos asociados a la gestión de los contratos de mantenimiento
Caso de estudio: implementación de un sistema de mantenimiento en una institución de salud
Bibliografía

Capítulo 6
La gestión de los contratos de servicios de mantenimiento Objetivo del capítulo
Introducción
Proceso específico: selección del proveedor de servicios
Realización de la evaluación y selección final del proveedor de servicios
Método de los pesos
Proceso específico: evaluación de los proveedores
Caso de estudio: comparación de dos tipos de servicios de mantenimiento tercerizado frente a no tercerizado
Bibliografía

Capítulo 7
La metrología biomédica Objetivos del capítulo
Introducción
Gestión de la metrología biomédica (verificación de la seguridad eléctrica y calibración de equipos médicos)
Conceptos fundamentales en metrología
Tratamiento de la incertidumbre
Bibliografía

Capítulo 8
La vigilancia tecnológica
Objetivo del capítulo
Introducción
El proceso de vigilancia de tecnologías biomédicas
Proceso específico: reportar el incidente-recogida de información
Clasificación de eventos reportables
Información que debe contener el reporte
Proceso específico: gestión, procesamiento y análisis de la información del evento
Proceso específico: emisión de los resultados del análisis de la información
Acciones correctoras
Bibliografía

Capítulo 9
Los sistemas de información y la ingeniería clínica
Objetivos del capítulo
Introducción
Sistemas de información para la ingeniería clínica
Aspectos fundamentales de arquitectura y conectividad
Utilidad de los sistemas de información para la ingeniería clínica
Caso de estudio: evaluación de las solicitudes de mantenimiento correctivo usando técnicas de agrupamiento y reglas de asociación
Bibliografía

Índice de tablas
Tabla 2.1-9.4
Índice de figuras .1-9.13