Lista de abreviaturas...................................................................................7
Presentación...................................................................................................8
Introducción .................................................................................................11
Actividad de la artritis reumatoide......................................................13
Definición de la artritis reumatoide 13
Artritis reumatoide activa o
actividad de la artritis reumatoide 13
Origen del concepto de determinar la actividad de
la artritis reumatoide a través del examen físico
de las articulaciones 15
Referencias 17
Las articulaciones en la artritis reumatoide ...................................18
Definición de articulación y tipos de articulaciones 18
Articulaciones sinoviales 19
Las articulaciones sinoviales en la artritis reumatoide 20
Anatomía básica de la articulación sinovial afectada por
la artritis reumatoide 21
Referencias 23
Generalidades del examen físico de las articulaciones
de los pacientes con artritis reumatoide ..24
Características para tener en cuenta
al establecer el número de articulaciones dolorosas o
tumefactas 26
¿Qué aspectos no se deben tener en cuenta
en el examen de las articulaciones de los
pacientes cuando se define la actividad
de la artritis reumatoide? 28
Referencias 30
Importancia de examinar las articulaciones en
los pacientes que padecen artritis reumatoide .............................. 31
La importancia de adoptar un método unificado o
estandarizado de examinar las articulaciones de
los pacientes con artritis reumatoide 34
Técnicas estandarizadas para examinar las articulaciones
de los pacientes con artritis reumatoide que pueden ser
aplicadas por todos los proveedores de salud 36
Referencias 38
Aspectos claves previos para aplicar cuando se trate
de examinar las articulaciones ....39
Características al establecer el número de articulaciones
dolorosas o tumefactas 39
Aspectos para tener en cuenta al explorar
las articulaciones de un paciente que padece artritis
reumatoide 41
Referencias 51
Examen físico de cada una de las 28 articulaciones
para la práctica clínica diaria............................................................................53
Introducción 53
Técnica de examen de la articulación del hombro 57
Técnica de exploración del codo 61
Inspección general de las articulaciones de la muñeca y
de la mano 62
Técnica del examen de la articulación de la muñeca 64
Técnica de exploración de la articulación
metacarpofalángica 66
Técnica de examen con los dos dedos pulgares 66
Técnica de examen de las articulaciones
metacarpofalángicas con los dedos pulgar e índice 68
Técnica de examen con los dos dedos pulgares
usando la técnica de las tijeras 69
Técnica de examen de las articulaciones
metacarpofalángica con los cuatro dedos 71
Técnica de exploración de la articulación interfalángica
proximal 73
Técnica de examen de la articulación de la rodilla 75
Examen de la articulación de la rodilla cuando
se sospecha derrame articular 82
Técnica alternativa para buscar
sinovitis en la rodilla 86
Referencias 87
Examen físico de cada una de las 40articulaciones
adicionales a las 28 articulaciones de la práctica clínica............88
Introducción 88
Técnica del examen de la articulación
temporomandibular 97
Técnica del examen de la articulación
acromioclavicular 99
Técnica del examen de la articulación esternoclavicular 99
Técnica de exploración de las articulaciones
interfalángicas distales de las manos 101
Técnica de exploración de la articulación de la cadera 104
Inspección general de las articulaciones
del tobillo y del pie 105
Técnica de exploración de la articulación del tobillo 106
Técnica de exploración de la articulación mediotarsiana o
de Chopart 109
Técnica de exploración de la articulación
metatarsofalángica 113
Técnica de exploración de la articulación
interfalángica proximal del pie 117
Referencias 121
