PRESENTACIÓN
CAPÍTULO 1
LAS CÓRNEAS IRREGULARES PRIMARIAS 14
Definición de córneas regulares 15
Definición de córneas irregulares 16
QUERATOCONO 19
Signos clínicos 19
Clasificación del queratocono 21
Epidemiología del queratocono 25
Características y alteraciones corneales 26
Las aberraciones corneales 28
Consenso global sobre queratocono y ectasias 28
EL PERFIL CORNEAL DE LAS ECTASIAS 30
Perfil corneal en el queratocono 31
Perfil corneal en la degeneración marginal pelúcida (DMP) 32
Perfil corneal en el queratoglobo 33
DIAGNÓSTICO TOPOGRÁFICO DE LAS ECTASIAS 34
Imágenes topográficas de queratocono 34
Imágenes topográficas de la DMP 37
Imágenes topográficas de queratoglobo 38
ANÁLISIS DEL TAMAÑO DE LA ECTASIA 39
CONCLUSIONES 42
CAPÍTULO II
ADAPTACIÓN DE LENTES DE CONTACTO EN CÓRNEAS IRREGULARES
PRIMARIAS 46
CORRECCIÓN CON ANTEOJOS 48
CORRECCIÓN CON LENTES DE CONTACTO 49
Corrección con lentes blandos 50
Corrección con lentes blandos de mayor espesor 56
Corrección con lentes híbridos 57
Corrección con lentes rígidos gas permeable 60
Interpretación del perfil topográfico 61
CASOS CLÍNICOS DE ADAPTACIÓN DE LENTES 66
Queratocono con ectasia de diámetro grande y baja asfericidad
66
Queratocono con ectasia de diámetro grande y alta asfericidad
71
Queratocono con ectasia pequeña de baja asfericidad 76
Queratocono con ectasia pequeña y alta asfericidad 78
Pacientes que no aplican al esquema 83
CONCLUSIONES 86
CAPÍTULO III
ADAPTACIÓN DE LENTES EN CÓRNEAS
IRREGULARES SECUNDARIAS 90
PERFIL CORNEAL DE PACIENTES POSQUIRÚRGICOS 93
ADAPTACIÓN DE LENTES DE CONTACTO EN PACIENTES POSQUIRÚRGICOS
96
Pacientes de poscirugía incisional 97
Pacientes de poscirugía con láser 102
Pacientes posquirúrgicos de anillos intraestromales 105
Pacientes posquirúrgicos de crosslinking 108
Pacientes con lente fáquico Artisan 110
Pacientes con queratoplastia penetrante 112
Pacientes con cirugías refractivas combinadas 116
CONCLUSIONES 127
